A C-reaktív proteinről (CRP)

A C-reaktív proteinről (CRP)

A CRP segíti a fertőzéses vagy gyulladásos betegségben szenvedők klinikai kezelését

A C-reaktív protein (CRP) egy akut fázisú plazmafehérje, amely egészséges egyénekben alacsony koncentrációban van jelen. Az egészséges emberek medián CRP-szintje általában <0,8 mg/l1, de a koncentráció gyorsan növekszik bakteriális fertőzés esetén akár több száz mg/l-t is elérhet. A bakteriális fertőzések és gyulladásos állapotok serkentik a CRP termelődését a májban. A kezdeti ingertől kezdve a CRP-szint 4-6 óra múlva válik kimutathatóvá és 36-48 óra alatt éri el a csúcsot2,3. A CRP-termelés arányos a fertőzés és a gyulladás intenzitásával.

Ezért hasznos a betegség súlyosságának értékelésében. Bakteriális fertőzésekben a CRP viszonylag magasra, 100 mg/l fölé emelkedhet. A vírusos és önkorlátozó bakteriális fertőzések csak kis mértékben vagy egyáltalán nem okoznak emelkedést. Gyulladásos állapotokban a CRP-szint mérsékelt szintre emelkedhet, általában 10-40 mg/l között van. Amikor a beteg elkezd reagálni a kezelésre, az immunrendszer legyőzi magát a kórokozót, vagy a gyulladásos inger kezd rendeződni, a CRP szintje gyorsan visszacsökken a normális szintre, felezési idő 19 óra1,2.

A pontos és precíz CRP point of care teszt segít a betegek klinikai kezelése során a fertőzésekkel és az antibiotikum-felírás optimalizálásával kapcsolatban. A rövid analitikai idő és a kis mennyiségű minta a CRP point of care tesztek esetén jelentős előnyt jelent a laboratóriumi CRP teszthez képest. A páciens klinikai vizsgálatával együtt alkalmazva a QuikRead go CRP tesztek kiváló eszközök a következő helyzetekben:

  • a bakteriális és vírusos fertőzések elkülönítése
  • a diagnosztikai bizonytalanság csökkentése és a megfelelő antibiotikum-felírás felé történő iránymutatás akut fertőzések esetén4,5
  • a fertőzés lefolyásának, a gyulladásnak és a kezelésre adott válaszának értékelése, monitorozása és előrejelzése6-8
  • kizárja a súlyos bakteriális fertőzést9


Referenciák

  1. Shine, B et al. Solid phase radioimmunoassays for C-reactive protein. Clin. Chim. Acta 1981; 117:13–23.
  2. Vigushin DM, Pepys MB, Hawkins PN. Metabolic and scintigraphic studies of radioiodinated human C-reactive protein in health and disease. J Clin Invest 1993; 91(4): 1351-1357.
  3. Pepys MB, Hirschfield GM. C-reactive protein: a critical update. J Clin Invest 2003; 111(12): 1805-1812.
  4. Markanday A. Acute Phase Reactants in Infections: Evidence-Based Review and a Guide for Clinicians. Open Forum Infect Dis 2015; 2(3): ofv098.
  5. Little P et al. Effects of internet-based training on antibiotic prescribing rates for acute respiratory-tract infections: a multinational, cluster, randomised, factorial, controlled trial. Lancet 2013; 382(9899): 1175-1182.
  6. Tonkin-Crane SKG et al. Clinician-targeted interventions to influence antibiotic prescribing behaviour for acute respiratory infections in primary care: an overview of systematic reviews (Review). Cohcrane Database of Systematic Reviews 2017; 7(9): CD012252.
  7. Bruns AH et al. Usefulness of consecutive C-reactive protein measurements in follow-up of severe community-acquired pneumonia. Eur Respir J 2008; 32(3): 726-732.
  8. Verhagen DW et al. Prognostic value of serial C-reactive protein measurements in left-sided native valve endocarditis. Arch Intern Med 2008; 168(3): 302-307.
  9. Emery P. Evidence-based review of biologic markers as indicators of disease progression and remission in rheumatoid arthritis. Rheumatol Int 2007; 27(9): 793-806.